Fratura por estresse lombar (spondylolysis) em adolescentes e nadadores competitivos - RHP fisioterapia




Aproximadamente 50% dos Espondilólise progresso a uma espondilolistese (deslizamento para a frente de uma vértebra sobre outra).



Isso é mais comum em pessoas com um Espondilólise bilateral (isto é, uma fratura por estresse em ambos os lados esquerdo e direito das vértebras).

espondilolistese são classificados numa escala de I a IV de acordo com o que a vértebra superior é feita deslizar para a frente sobre a parte inferior vértebras. Grau I e II são geralmente gerido de forma conservadora, enquanto GIII e IV podem exigir intervenção estabilização cirúrgica.

diagnóstico

de spondylolysis é feito através de uma avaliação da história de dor pessoal e exame físico por um fisioterapeuta ou esportes Médico, bem como a investigação radiológica para identificar a linha de fratura. RAIO X pode ser capaz de identificar a fractura, em alguns casos, mesmo se SPECT e tomografias são mais sensíveis. RM não é sensível, mas pode ser prescrita como uma alternativa para exames CT e adolescentes, para evitar a exposição do esqueleto imaturo à radiação.

conta a natação competitiva, borboleta e nadador de peito são mais em risco, devido à extensão do movimento repetitivo lombar que ocorre durante os acidentes vasculares cerebrais, em particular do trato respiratório:

Um factor chave técnica está ligada ao mínimo a quantidade de movimento vertical (para cima / para baixo) durante todo o curso, em particular nas secções de respiração. Isto não só reduzir o arrasto e melhorar a eficiência, mas também reduz volta extensão de estresse:

Image: Respiração profunda posição respiração borboleta vs. local de baixo respiração

natação é um exercício total do corpo, de modo a conseguir um bom posicionamento do corpo, e evitar a extensão lombar excessiva na piscina, que requer uma mobilidade adequada e força postural ao longo da linha de corpo:

ombros estreitos pode levar a extensão lombar excessiva em nadadores esforço para alcançar uma posição aerodinâmica:

Da mesma forma, os flexores da anca apertadas podem causar um aumento da extensão lombar numa posição de natação. Em terceiro lugar, os músculos fracos do tronco pode causar o abdómen para "SAG" em água, resultando num aumento da extensão lombar:

é importante para manter a mobilidade equilibrado do território e toracolombares da coluna vertebral e da anca lombopélvica para distribuir a carga de extensão de toda a cadeia cinética. "Articula-se" em um segmento da coluna vertebral pode se concentrar em um estresse espinhal nível único:

fatores de risco:



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